長引く咳の診断と治療
長引く咳の診断と治療

3週間以上続く咳や、「風邪が治ったのに咳だけ残る」という状態には、さまざまな病気が隠れている可能性があります。長引く咳を治すためには、まず原因を正確に見極めることが何より大切です。
ここでは、呼吸器内科で行う主な検査と、原因別の治療方法を紹介します。
問診
まずは、咳がいつから続いているのか、どんな時に強く出るのか、風邪やアレルギーの既往歴などを詳しく伺います。「夜だけ出る」「話すと咳き込む」「胸やけがある」など、生活の中でのヒントが診断の手がかりになります。
視診・聴診
胸の音や呼吸の状態を確認し、喘鳴(ヒューヒュー音)の有無をチェックします。呼吸のリズムや痰の性状も重要な判断材料です。
方南町呼吸器内科では、咳の原因を詳しく調べるために次のような検査を行います。
肺炎、結核、肺がんなどを早期に見つけるための基本検査です。AI解析によって、見落としを防ぎながら正確に診断します。
肺の容量や空気を出し入れする力を測定し、気管支の狭さや炎症の有無を確認します。喘息やCOPD(慢性閉塞性肺疾患)の診断に欠かせません。
自然な呼吸をするだけで、気道の抵抗や炎症の状態を調べられる検査です。軽い咳喘息や気管支の過敏性を見つけるのに有効です。
息の中に含まれる一酸化窒素の濃度を測定し、気道の炎症を数値化します。咳喘息やアレルギー性喘息の診断に役立ちます。
血液検査で、IgEや好酸球などのアレルギー体質、感染症の有無、花粉、ダニ・ハウスダストなどのアレルゲン(原因物質)を特定します。
抗アレルギー薬や点鼻ステロイド薬で炎症を抑え、鼻水の喉への流れを減らします。副鼻腔炎を伴う場合は、抗生物質を併用することもあります。
胃酸の分泌を抑える薬(PPIなど)を使用し、喉や気管への刺激を防ぎます。就寝前の飲食を控える、食後すぐ横にならないなどの生活改善も大切です。
禁煙が治療の第一歩です。吸入薬で呼吸を楽にし、リハビリや運動療法で肺機能の低下を防ぎます。
ウイルス感染のあとに気道が敏感になっている状態です。吸入ステロイド薬や一時的な咳止めを用いて、炎症を鎮めながら自然回復を促します。
薬の治療と並行して、生活環境を整えることも症状改善に大きく関わります。
こうした小さな工夫が、咳を軽くし再発を防ぐ助けになります。
咳の原因は一つではなく、複数が絡み合っていることも少なくありません。そのため、治療を始めたあとは定期的な受診で経過を確認し、必要に応じて薬や治療方針を調整します。
「症状が落ち着いたから」と自己判断で治療を中断すると、再発することもあります。継続的なフォローが、根本改善への近道です。
長引く咳を改善するには、原因を見つけて正しく治すことが何より大切です。気管支喘息やアレルギー、胃酸逆流、喫煙など、原因は人によって異なります。
方南町呼吸器内科せきとぜんそくのクリニックでは、専門的な検査機器を用いて咳の原因を正確に見極め、お一人おひとりに合わせた治療プランをご提案しています。
「長引く咳が治らない」「市販薬では効果がない」、そんなときは、ぜひ一度ご相談ください。
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